壮阳药可能引起头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常和心血管风险等不良反应。常见原因包括药物成分对血管扩张作用、消化系统刺激、眼部血流改变以及血压波动。
1、头痛：
磷酸二酯酶-5抑制剂类壮阳药通过扩张血管改善勃起功能，可能引发脑血管异常扩张，导致搏动性头痛。部分患者伴随太阳穴胀痛或恶心感，通常持续2-4小时可自行缓解。用药期间保持充足水分摄入有助于减轻症状。
2、面部潮红：
药物引起的皮下毛细血管扩张会导致面部、颈部皮肤发红发热，发生率约20%。这种现象与一氧化氮介导的血管舒张有关，可能伴随轻微灼热感。避免饮酒或辛辣食物可降低潮红程度。
3、消化不良：
约15%使用者会出现胃部不适、反酸或腹胀，源于药物松弛食管下括约肌及延缓胃排空。西地那非等成分可能直接刺激胃黏膜，建议避免与高脂饮食同服。症状持续超过24小时需就医排查消化道疾病。
4、视觉异常：
部分患者出现蓝视症视物偏蓝或光敏感，与药物对视网膜磷酸二酯酶的抑制作用相关。表现为短暂性色觉改变或视物模糊，多数在6-8小时内恢复。糖尿病患者或视网膜病变者需谨慎用药。
5、心血管风险：
硝酸酯类药物联用可能引发致命性低血压，冠心病患者用药后可能出现心绞痛加剧。血压骤降会导致头晕甚至晕厥，服药后4小时内避免剧烈运动。有心血管病史者必须经专业评估后使用。
使用壮阳药前应全面评估心血管健康状况，避免与葡萄柚汁同服以防药物蓄积。出现持续胸痛、单侧肢体无力或视力骤降需立即就医。建议通过规律运动、地中海饮食和心理疏导等综合方式改善性功能，减少药物依赖。40岁以上男性使用前建议完成血脂、血糖及心电图检查。
