腮腺肿瘤可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。具体方案需根据肿瘤性质良性/恶性、大小及患者身体状况综合评估。
1、手术切除：
手术是腮腺肿瘤的首选治疗方式，尤其适用于良性肿瘤和早期恶性肿瘤。浅叶肿瘤可行腮腺浅叶切除术，深叶肿瘤或恶性肿瘤可能需全腮腺切除。术中需注意保护面神经，若肿瘤侵犯神经则需部分切除后重建。术后可能出现暂时性面瘫或唾液分泌减少，多数3-6个月可恢复。
2、放射治疗：
适用于恶性肿瘤术后辅助治疗或无法手术的病例。调强放射治疗可精准靶向肿瘤区域，降低周围组织损伤。常见副作用包括皮肤干燥、口腔黏膜炎等，通常治疗结束后2-4周缓解。对于腺样囊性癌等放射敏感型肿瘤，放疗可显著降低复发风险。
3、化学治疗：
多用于晚期或转移性恶性肿瘤，常用方案含顺铂、多西他赛等药物组合。新辅助化疗可缩小肿瘤体积以提高手术切除率。化疗可能引发骨髓抑制、消化道反应等，需配合升白针、止吐药等对症处理。靶向药物如厄洛替尼对特定基因突变型肿瘤有效。
4、靶向治疗：
针对HER2阳性或EGFR突变型恶性肿瘤，曲妥珠单抗等药物可阻断肿瘤生长信号通路。治疗前需进行基因检测确定靶点，常见不良反应包括皮疹、腹泻等。与化疗联用可延长无进展生存期，但需定期监测心脏功能。
5、免疫治疗：
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于复发转移性病例，通过激活T细胞杀伤肿瘤。治疗前需检测PD-L1表达水平，可能出现免疫相关性肺炎、甲状腺功能异常等不良反应。联合放疗可产生远隔效应，提高晚期患者生存质量。
腮腺肿瘤术后需保持切口清洁干燥，避免辛辣食物刺激唾液分泌。康复期进行面部肌肉按摩可预防瘢痕粘连，定期复查超声或MRI监测复发。日常注意补充维生素A/C增强黏膜修复能力，适度有氧运动如散步、太极拳等促进免疫功能恢复。出现持续疼痛或新发肿块应及时返诊，长期随访建议每3-6个月一次。
