过敏性鼻炎可通过远离过敏原、鼻腔冲洗、抗组胺药物、糖皮质激素鼻喷剂、免疫治疗等方式快速缓解症状。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等过敏原刺激引起。
1、远离过敏原:
识别并避免接触过敏原是首要措施。花粉过敏者减少户外活动,关闭车窗;尘螨过敏者使用防螨床品,保持室内湿度低于50%;宠物过敏者需隔离饲养或定期清洁宠物毛发。
2、鼻腔冲洗:
生理盐水冲洗鼻腔可机械清除过敏原。每日1-2次使用洗鼻壶或鼻腔喷雾,水温控制在37℃左右。冲洗后配合鼻腔保湿凝胶修复黏膜屏障。
3、抗组胺药物:
氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药能快速抑制组胺释放。口服30分钟起效,鼻喷剂15分钟即可缓解打喷嚏和鼻痒症状,需连续使用至过敏季结束。
4、激素鼻喷剂:
丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等鼻用激素可减轻黏膜水肿。每日固定时间喷鼻,3-5天达到峰值效果。中重度患者需联合口服白三烯受体拮抗剂孟鲁司特。
5、免疫治疗:
舌下含服或皮下注射过敏原提取物进行脱敏治疗。适用于对尘螨、花粉等单一过敏原敏感者,疗程3-5年可使60%患者获得长期缓解。治疗期间需监测速发过敏反应。
发作期建议增加维生素C和欧米伽3摄入,食用生姜、洋葱等抗炎食物;坚持冷水洗脸增强鼻黏膜耐寒能力;外出佩戴纳米过滤口罩。症状持续超过2周或伴发哮喘需进行肺功能检测,严重鼻塞影响睡眠时可短期使用减充血剂羟甲唑啉,但连续使用不超过7天。合并鼻息肉或解剖异常者需考虑鼻内镜手术矫正。