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大脑供血不足可通过阿司匹林、尼莫地平、银杏叶提取物等药物治疗,通常由动脉粥样硬化、颈椎病、高血压、心脏泵血功能减退、血液黏稠度增高等原因引起。

1、抗血小板药物:

阿司匹林通过抑制血小板聚集改善脑部微循环,氯吡格雷可选择性阻断ADP受体,西洛他唑适用于间歇性跛行患者。这类药物需警惕消化道出血风险,长期服用者需定期监测凝血功能。

2、钙通道阻滞剂:

尼莫地平能选择性扩张脑血管,氟桂利嗪可缓解血管痉挛,两者均能增加脑血流量。可能出现面部潮红或下肢水肿副作用,合并低血压患者需谨慎使用。

3、改善脑代谢药物:

银杏叶提取物含黄酮苷改善脑缺氧,胞磷胆碱促进磷脂代谢,丁苯酞可保护线粒体功能。这类药物起效较慢,需连续服用4-8周才能评估疗效

4、降压调脂治疗:

伴有高血压时可用氨氯地平控制血压,阿托伐他汀调节血脂稳定斑块。血压波动可能加重缺血症状,建议将收缩压维持在120-140mmHg区间。

5、抗凝溶栓药物:

华法林适用于房颤导致的栓塞风险,尿激酶用于急性期血栓溶解。使用期间需严格监测INR值,避免与富含维生素K的食物同服。

日常需保持低盐低脂饮食,每日摄入深海鱼类补充ω-3脂肪酸,进行快走或游泳等有氧运动每周3次。睡眠时建议采用右侧卧位减轻椎动脉压迫,定期进行颈动脉超声和经颅多普勒检查。当出现持续头晕、视物成双或肢体麻木时需立即就医。

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