双肺感染可能由细菌感染、病毒感染、真菌感染、支原体感染以及吸入性损伤等原因引起。
1、细菌感染：
肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌侵入肺部后，可引发肺泡和肺间质的炎症反应。细菌性肺炎常见症状包括高热、咳嗽伴黄脓痰，血常规检查可见白细胞及中性粒细胞显著升高。治疗需根据痰培养结果选用敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。
2、病毒感染：
流感病毒、呼吸道合胞病毒等通过飞沫传播感染呼吸道，病毒直接损伤肺泡上皮细胞导致间质性肺炎。特征为突发干咳、肌肉酸痛，血象显示淋巴细胞比例增高。临床以对症支持治疗为主，重症需使用奥司他韦等抗病毒药物。
3、真菌感染：
曲霉菌、隐球菌等真菌感染多见于免疫功能低下人群，如长期使用免疫抑制剂者。CT可见特征性结节影或空洞形成，确诊需通过肺泡灌洗液培养。治疗需长期应用伏立康唑、两性霉素B等抗真菌药物。
4、支原体感染：
肺炎支原体通过黏附呼吸道上皮引发非典型肺炎，好发于青少年。表现为顽固性干咳、低热，胸片显示斑片状浸润影。大环内酯类抗生素如阿奇霉素、克拉霉素为首选治疗方案。
5、吸入性损伤：
误吸胃内容物或有害气体可造成化学性肺炎，多见于昏迷患者或职业暴露人群。急性期出现呼吸困难、血性泡沫痰，后期易继发细菌感染。治疗需联合支气管肺泡灌洗及糖皮质激素干预。
预防双肺感染需注重呼吸道防护，流感季节接种疫苗，戒烟并保持室内通风。糖尿病患者应严格控制血糖，长期卧床者需定期翻身拍背。出现持续发热伴呼吸急促时，应及时进行胸部影像学检查，明确感染病原体后针对性治疗。康复期可适当进行腹式呼吸训练，饮食宜选择高蛋白、富含维生素A/C的食物促进黏膜修复。
