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儿童肾上腺皮质功能减退症的表现

发布时间:2025-05-31 08:15 相关企业:复禾医药

儿童肾上腺皮质功能减退症主要表现为乏力、食欲减退、皮肤色素沉着、低血压和低血糖。这些症状与肾上腺皮质激素分泌不足有关,可能由先天性肾上腺增生症、自身免疫性肾上腺炎、感染或药物等因素引起。

1、乏力:

患儿常表现为持续疲劳、活动耐力下降,轻微运动后即需休息。这与糖皮质激素缺乏导致的能量代谢障碍有关,肌肉糖原储备减少,无法维持正常生理活动。严重时可出现嗜睡或意识模糊。

2、食欲减退:

多数患儿出现明显厌食、体重增长停滞,婴幼儿可能伴有喂养困难。盐皮质激素不足会导致胃肠功能紊乱,同时低钠血症可能引发恶心症状。长期摄入不足可能加重营养不良。

3、皮肤色素沉着:

特征性表现为皮肤皱褶处、乳晕、瘢痕等部位出现棕褐色沉着,尤其在阳光暴露部位更明显。这是促肾上腺皮质激素代偿性增多的结果,因负反馈调节减弱导致黑色素细胞刺激素分泌增加。

4、低血压:

醛固酮缺乏引起钠离子丢失,血容量不足导致血压下降,表现为直立性低血压或晕厥。婴幼儿可表现为喂养时面色苍白、出汗增多,学龄儿童常见运动后头晕目眩。

3、低血糖:

糖皮质激素缺乏使肝糖原分解减少,患儿易在空腹或感染应激时出现冷汗、震颤等低血糖反应。新生儿期可能表现为抽搐、呼吸暂停,较大儿童可诉饥饿感伴注意力涣散。

日常护理需保证规律饮食,每日分5-6餐摄入含盐食物,随身携带含糖零食应急。避免剧烈运动与长时间空腹,注意记录每日症状变化。急性应激时需遵医嘱调整激素剂量,定期监测身高体重、血压血糖等指标。外出时佩戴医疗警示手环,教育患儿识别低血糖前兆症状。

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