男性更年期迟发性性腺功能减退症可选用睾酮替代疗法药物、中成药或对症治疗药物，常用药物包括十一酸睾酮胶丸、麒麟丸、帕罗西汀等。
1、睾酮替代药：
十一酸睾酮胶丸是临床首选的外源性睾酮补充剂，能直接提升血清睾酮水平，改善性欲减退、肌肉流失等核心症状。用药前需排除前列腺癌风险，治疗期间需定期监测红细胞压积和前列腺特异性抗原。
2、中成药调理：
麒麟丸等补肾填精类中成药适用于轻中度症状，通过调节下丘脑-垂体-性腺轴功能缓解潮热、盗汗。联合疏肝解郁类药物可改善情绪波动，但起效较慢需持续用药2-3个月。
3、抗抑郁药物：
帕罗西汀等SSRI类药物适用于合并焦虑抑郁的患者，能有效控制情绪烦躁、失眠等精神症状。需注意可能出现的性功能障碍副作用，建议从最小剂量开始调整。
4、植物提取物：
黑升麻提取物可作为替代选择，通过植物雌激素样作用缓解潮热出汗。但缺乏大规模临床证据支持，效果存在个体差异，不建议单独用于睾酮水平明显低下者。
5、对症治疗药：
阿仑膦酸钠等骨代谢调节剂适用于骨密度下降患者，配合钙剂预防骨质疏松。睡眠障碍者可短期使用右佐匹克隆，但需避免形成药物依赖。
男性更年期用药需在专科医生指导下进行，初始治疗建议每3个月复查肝功能、血脂和前列腺指标。配合规律抗阻训练如深蹲、卧推和富含锌元素的食物牡蛎、南瓜子，避免高脂饮食影响药物吸收。症状控制稳定后，可逐步过渡到间歇性给药方案，突然停药可能导致症状反弹。
