大肠癌高危人群包括长期高脂低纤维饮食者、有家族遗传史者、慢性肠道疾病患者、中老年群体及肥胖人群。
1、饮食因素：
长期摄入红肉、加工肉制品及高脂肪食物会刺激肠道黏膜，膳食纤维摄入不足导致排便周期延长，致癌物质与肠壁接触时间增加。这类人群需调整饮食结构，增加全谷物、西兰花等富含膳食纤维的食物。
2、遗传倾向：
林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者患病风险显著升高。直系亲属有大肠癌病史者发病概率较常人高2-4倍，建议40岁前开始结肠镜筛查，每1-3年复查。
3、肠道病变：
溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病患者可能伴随持续腹泻、黏液血便，病程超过10年者癌变率达8%-10%。定期进行肠黏膜活检可早期发现异型增生。
4、年龄增长：
50岁以上人群肠道上皮细胞修复能力下降，肠息肉恶变风险随年龄递增。临床数据显示75%新发病例集中在55-74岁区间，建议该年龄段人群每年完成粪便隐血检测。
5、代谢异常：
腹型肥胖者内脏脂肪堆积引发慢性炎症，胰岛素抵抗促进细胞异常增殖。腰围男性≥90cm、女性≥85cm时风险增加1.5倍，需通过有氧运动结合抗阻训练控制体脂率。
预防大肠癌需建立综合管理方案，每日摄入300g以上深色蔬菜，每周进行150分钟快走或游泳等运动。50岁起定期完成结肠镜检查，发现息肉及时切除。戒烟限酒，避免腌制烧烤食品，保持BMI在18.5-23.9区间。存在遗传风险者应建立个性化监测计划，通过粪便DNA检测联合影像学检查实现早诊早治。
