孕期D-二聚体升高可能增加胎儿生长受限、胎盘功能不全、早产等风险，需通过抗凝治疗、定期监测等方式干预。D-二聚体升高通常与妊娠期高凝状态、静脉血栓形成、子痫前期、感染、自身免疫性疾病等因素有关。
1、胎儿缺氧风险：
D-二聚体升高提示血液高凝状态，可能导致胎盘微血栓形成，影响母胎间血液交换。胎盘灌注不足会减少氧气和营养输送，胎儿可能出现胎动减少、胎心率异常。日常需加强胎心监护，必要时通过低分子肝素改善循环。
2、发育迟缓可能：
持续高凝状态会阻碍胎盘绒毛间隙血流，胎儿长期处于营养供给不足状态。超声检查可能显示胎儿腹围偏小、股骨长增长缓慢。建议增加高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋，配合每周2-3次30分钟孕妇操促进血液循环。
3、早产概率增加：
胎盘血管病变可能引发宫缩或胎膜早破，研究显示D-二聚体>5mg/L时早产率上升3倍。孕妇需监测宫缩频率，避免提重物等腹部用力行为。医疗干预包括阿司匹林、低分子肝素钙等抗凝药物使用。
4、胎盘早剥隐患：
病理性高凝状态与胎盘基底膜血管栓塞有关，可能突发腹痛伴阴道出血。这种情况需立即就医，通过凝血功能检测、B超评估胎盘位置。治疗涉及输注新鲜冰冻血浆，严重时需紧急剖宫产终止妊娠。
5、新生儿并发症：
母体血栓倾向可能通过脐带影响胎儿，导致出生后呼吸窘迫综合征、坏死性小肠结肠炎等。产后需进行新生儿凝血筛查，提倡母乳喂养以增强婴儿免疫力，哺乳期母亲可继续使用达肝素钠维持治疗。
孕期D-二聚体升高需综合管理，每日饮水不少于2000ml，饮食选择深海鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物。适度进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动，每周监测凝血四项。当出现头痛、视物模糊等先兆子痫症状，或胎动明显减少时需急诊处理。产后6周应复查D-二聚体水平，哺乳期抗凝治疗需在医生指导下调整剂量。
