胆囊炎可通过头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶等三代头孢菌素治疗。胆囊炎通常由胆结石梗阻、细菌感染、胆汁淤积、高脂饮食、寄生虫感染等原因引起。
1、胆结石梗阻：胆囊炎可能与胆结石嵌顿在胆囊颈部或胆总管有关，通常表现为右上腹剧痛、恶心呕吐等症状。治疗需解除梗阻，严重时需行胆囊切除术或经内镜逆行胰胆管造影取石。
2、细菌感染：大肠杆菌、克雷伯菌等革兰阴性菌是常见致病菌，可选用头孢三代药物抗感染。头孢曲松对胆道感染穿透力强，头孢哌酮舒巴坦对耐药菌有效，头孢他啶适用于重症感染。
3、胆汁淤积：长期胆汁排出不畅易诱发炎症，需改善胆汁流动。低脂饮食、熊去氧胆酸利胆、适度运动促进胆囊收缩可缓解症状，避免暴饮暴食减少胆汁分泌负担。
4、高脂饮食：过量摄入油炸食品、动物内脏等会刺激胆囊剧烈收缩。急性期需禁食减轻胆囊负担，缓解后逐步过渡到低脂高纤维饮食，推荐蒸煮烹调方式，每日脂肪摄入控制在40克以下。
5、寄生虫感染：华支睾吸虫等寄生虫可能引起胆道炎症，需联合阿苯达唑驱虫治疗。疫区居民应避免生食淡水鱼虾，定期筛查寄生虫卵，合并细菌感染时仍需使用头孢三代药物。
胆囊炎患者需严格遵循低脂饮食原则，每日分5-6次少量进食，优先选择鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白。急性期过后可进行散步、太极拳等低强度运动，避免腹部受压动作。定期复查腹部超声监测胆囊壁厚度，头孢类药物使用周期通常为7-14天，用药期间禁止饮酒。
