射精快早泄通常由泌尿外科或男科医生诊治。早泄可能由心理因素、前列腺炎、龟头敏感度过高、激素水平异常、神经传导紊乱等原因引起。
1、心理因素：
焦虑、抑郁或性经验不足可能导致大脑射精控制中枢敏感化。认知行为疗法和伴侣共同参与的心理疏导可改善症状，严重时需联合抗抑郁药物如达泊西汀、帕罗西汀等。
2、前列腺炎：
慢性前列腺炎可能通过炎症刺激影响射精阈值。这类患者常伴有尿频、会阴部胀痛，需通过前列腺液检查确诊。治疗以抗生素左氧氟沙星、阿奇霉素联合α受体阻滞剂为主。
3、龟头敏感：
阴茎背神经分布异常或包皮过长会导致局部敏感度升高。可通过利多卡因凝胶局部麻醉或包皮环切术降低敏感度，需配合挤捏疗法等行为训练。
4、激素异常：
甲状腺功能亢进或睾酮水平波动可能干扰射精调控。建议检测性激素六项和甲状腺功能，异常者需补充睾酮或服用甲巯咪唑等调节药物。
5、神经紊乱：
多发性硬化、糖尿病周围神经病变等疾病可能损伤控制射精的神经通路。这类患者往往伴有原发病症状，需通过肌电图等检查明确诊断后对因治疗。
建议避免过度手淫和刺激性饮食，规律进行凯格尔运动增强盆底肌控制力。性生活前1小时可尝试局部冷敷降低敏感度，必要时采用动停结合等行为疗法。若症状持续超过3个月或伴随血精、勃起障碍等情况，需及时到正规医院男科进行专项检查，排除器质性病变后制定个性化治疗方案。
