更昔洛韦眼用凝胶使用时需注意过敏反应、用药禁忌、特殊人群限制、药物相互作用及保存条件等事项。
1、过敏反应:
使用前需确认对更昔洛韦或凝胶辅料无过敏史。若出现眼睑红肿、结膜充血加重或皮肤瘙痒等过敏症状,应立即停药并冲洗眼部。严重过敏可能引发喉头水肿或过敏性休克,需紧急就医处理。既往有药物过敏史者应在医师监督下使用。
2、用药禁忌:
严重中性粒细胞减少或血小板减少患者禁用。艾滋病合并巨细胞病毒视网膜炎患者需谨慎使用。该药物可能抑制骨髓造血功能,用药期间应定期监测血常规。禁止与其他具有骨髓抑制作用的药物联用。
3、特殊人群:
孕妇需评估获益风险比,动物实验显示有胚胎毒性。哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养。儿童需根据体重调整剂量,老年患者肝肾功能减退时可能需减量。佩戴隐形眼镜者需在用药前取出镜片。
4、药物相互作用:
与齐多夫定合用可能加重贫血风险。免疫抑制剂可能增强骨髓抑制作用。丙磺舒可提高更昔洛韦血药浓度。静脉用更昔洛韦需避免与眼用制剂叠加使用。使用期间接种活疫苗可能降低疫苗效果。
5、保存条件:
未开封凝胶需2-8℃冷藏保存,开封后可在25℃以下存放4周。避免阳光直射,管口勿接触眼睑以防污染。性状发生改变或出现絮状沉淀时应弃用。需放置于儿童无法触及的位置。
用药期间保持眼部清洁,避免揉眼或化妆。出现视力模糊时暂停驾驶或操作精密仪器。建议每日固定时间用药以维持有效浓度。治疗期间需定期眼科复查,监测眼压及角膜情况。联合人工泪液可缓解用药后的眼部干燥感,但需间隔15分钟使用。饮食上多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜,有助于角膜修复。避免游泳等可能引起眼部感染的活动,外出时可佩戴防护眼镜减少刺激。