慢性胃炎的临床表现主要有上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气、食欲减退、体重下降。
1、上腹隐痛:
疼痛多位于剑突下或左上腹,呈持续性钝痛或灼烧感,进食后可能加重。胃黏膜长期炎症导致神经末梢敏感性增高,胃酸刺激溃疡面时可引发疼痛。疼痛程度与炎症活动性相关,部分患者夜间疼痛明显。
2、餐后饱胀:
胃排空功能受损导致食物滞留,表现为早饱感和餐后上腹压迫感。胃窦部炎症可影响胃蠕动节律,胃底腺萎缩时消化酶分泌减少,均会延缓胃排空。症状在进食油腻食物后尤为明显。
3、反酸嗳气:
胃食管反流和胃内气体增多是主要诱因。贲门功能失调时胃酸反流至食管产生烧灼感,胃动力障碍致食物发酵产气。患者常主诉咽喉部酸苦味,平卧位症状加重。
4、食欲减退:
慢性炎症影响胃分泌功能,胃蛋白酶和胃酸减少导致消化能力下降。胃黏膜损伤后产生的炎症介质可能作用于摄食中枢,部分患者伴有味觉异常。
5、体重下降:
长期营养摄入不足和吸收障碍导致渐进性消瘦。胃黏膜萎缩影响维生素B12和铁吸收时,可能伴随贫血症状。需警惕萎缩性胃炎向胃癌发展的风险。
建议患者采用少食多餐的饮食模式,避免辛辣刺激、过热过冷食物。适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清,烹饪方式以蒸煮为主。规律进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动,保持情绪稳定有助于症状缓解。若出现呕血、黑便或短期内体重骤降,需立即进行胃镜检查。