失眠可通过右佐匹克隆、阿普唑仑、褪黑素受体激动剂等方式治疗。失眠通常由心理压力、作息紊乱、咖啡因摄入、焦虑障碍、甲状腺功能亢进等原因引起。
1、镇静催眠药：
右佐匹克隆作为非苯二氮䓬类药物，能选择性作用于GABA受体，缩短入睡时间且次日残留效应较低。阿普唑仑属于短效苯二氮䓬类，适用于入睡困难型失眠，但需警惕依赖风险。唑吡坦可维持睡眠结构完整性，适合短期使用。
2、褪黑素调节剂：
雷美替胺作为褪黑素受体激动剂，通过模拟内源性褪黑素调节睡眠觉醒周期，对昼夜节律紊乱型失眠效果显著。阿戈美拉汀兼具抗抑郁与促眠作用，适用于抑郁伴失眠患者。这类药物不易产生依赖性，但起效相对缓慢。
3、抗抑郁药物：
曲唑酮小剂量使用时具有镇静作用，能延长REM睡眠周期。米氮平通过阻断5-HT2受体改善睡眠连续性，尤其适合伴有食欲减退的失眠患者。多塞平作为三环类抗抑郁药，低剂量即可缩短睡眠潜伏期。
4、非药物干预：
认知行为疗法通过纠正错误睡眠观念、建立床与睡眠的条件反射，对慢性失眠有长期疗效。睡眠限制法通过计算睡眠效率调整卧床时间，逐步提升睡眠质量。刺激控制疗法要求避免床上非睡眠活动，重建规律作息。
5、病因治疗：
甲状腺功能亢进引发的失眠需使用甲巯咪唑控制甲状腺激素水平。焦虑障碍患者可联合SSRI类药物与心理治疗。阻塞性睡眠呼吸暂停患者需使用持续正压通气设备，改善夜间缺氧导致的觉醒。
睡前两小时避免剧烈运动与蓝光暴露，晚餐选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。建立固定就寝仪式如温水泡脚、听白噪音，卧室温度建议保持在18-22℃。长期失眠超过三个月或伴随日间功能损害时，需进行多导睡眠监测排除器质性疾病。药物治疗需在医生指导下定期评估疗效与不良反应，避免自行调整剂量。
