糖尿病性视网膜病变无法自行痊愈，需通过医学干预和长期管理控制病情发展。
1、疾病特点与分期：
糖尿病性视网膜病变是糖尿病微血管并发症，根据国际临床分级标准分为非增殖期和增殖期。非增殖期表现为微血管瘤、出血点及硬性渗出，患者可能仅感轻微视物模糊；增殖期出现新生血管、玻璃体出血甚至视网膜脱离，视力急剧下降风险显著增加。早期发现并规范治疗可延缓90%以上患者视力丧失。
2、医学干预措施：
非增殖期以控制血糖血压为核心，采用胰岛素或口服降糖药维持糖化血红蛋白＜7%，血压需稳定在130/80mmHg以下。增殖期需进行视网膜激光光凝术抑制新生血管，玻璃体切割术适用于严重出血或牵拉性视网膜脱离。抗血管内皮生长因子药物可辅助减轻黄斑水肿。
3、日常管理要点：
每日监测血糖并记录波动情况，每3-6个月复查糖化血红蛋白及眼底检查。饮食采用低升糖指数膳食，保证深色蔬菜占每日摄入量50%以上，限制精制碳水化合物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免屏气用力的无氧运动。严格戒烟并控制每日酒精摄入不超过15克。
患者需建立血糖、血压、血脂、眼底四维管理档案，每季度进行视力表检查和眼底照相。出现飞蚊症增多、视野缺损等症状时需48小时内就诊。家属应协助营造无烟环境，定期检查厨房食品储藏避免误食高糖食物。心理支持方面可参加糖尿病互助小组，通过正念训练缓解焦虑情绪。眼科随访时建议携带近期血糖监测记录供医生综合评估。
