嵌甲可通过观察指甲边缘是否嵌入周围皮肤并伴随红肿、疼痛等症状进行初步判断。
1、嵌甲的典型表现:
嵌甲最显著特征是趾甲侧缘或前端刺入甲周软组织,导致局部持续性疼痛,尤其在受压时加剧。早期可见甲沟处皮肤发红、轻微肿胀,触碰有压痛。随着发展可能出现局部渗液、肉芽组织增生,严重时引发甲沟炎,伴随黄白色脓液分泌和明显跳痛。常见于大脚趾内侧,多因修剪过短、穿鞋过紧或外伤导致。
2、自我检查方法:
检查时需清洁双脚并擦干,用拇指轻压疑似嵌甲部位观察是否出现明显压痛。对比两侧趾甲边缘,嵌甲侧常呈现甲缘弯曲下陷的形态,周围皮肤可能隆起形成“堤坝样”结构。若存在甲面横向凹陷或甲板增厚,需警惕合并真菌感染。夜间突发剧烈疼痛或皮肤发紫提示可能形成甲下血肿。
3、需鉴别的情况:
甲癣患者可能出现甲板增厚变形但无嵌入现象;痛风急性发作时趾甲周围红肿热痛但通常伴尿酸升高;甲周疣表现为角质增生而非甲板嵌入。糖尿病患者出现足部红肿需优先排除感染,不可自行处理嵌甲。
日常应选择鞋头宽松的鞋子,避免长时间站立。修剪趾甲时保留1-2毫米白色边缘,沿甲床自然弧度平剪。出现红肿时可每日用40℃温水浸泡15分钟,擦干后涂抹抗生素软膏。若3日内无改善或形成脓肿,需由医生进行部分甲板切除或甲床成形术。术后需保持伤口干燥,两周内避免剧烈运动。糖尿病患者、外周血管病变者应定期进行足部护理评估。