脐带扭转后胎儿能否正常发育需结合扭转程度和干预时机判断。轻度扭转且及时处理通常不影响胎儿发育，严重扭转可能导致供氧不足引发不良后果。
1、轻度脐带扭转：
脐带扭转小于3周且未造成血流明显受阻时，胎儿多数可正常发育。孕妇需加强胎动监测，每日固定时间记录胎动次数，若12小时内胎动少于10次需就医。通过超声多普勒定期评估脐动脉血流阻力指数，配合左侧卧位改善胎盘灌注。建议每周产检1次，重点观察胎儿生长曲线和羊水指数。
2、中重度脐带扭转：
扭转超过5周或伴有脐带过细时，可能引发胎儿宫内窘迫。这种情况与胎盘功能异常、脐带发育缺陷等因素有关，通常表现为胎心率异常、生长受限等症状。需住院进行持续胎心监护，必要时静脉输注营养液支持。当胎心出现晚期减速或变异减速时，可能需提前终止妊娠，孕32周后优先考虑剖宫产。
孕妇应每日3次餐后采取膝胸卧位15分钟缓解脐带受压，睡眠时用孕妇枕保持左侧卧位。饮食增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，促进胎儿神经发育。避免长时间仰卧或剧烈运动，选择散步、孕妇瑜伽等低强度活动。若发现胎动突然减少50%以上或阴道流液，需立即携带产检资料急诊就诊。产后需对新生儿进行Apgar评分和脐带病理检查，扭转严重者需儿科随访神经行为发育至2周岁。
