附睾炎可能由细菌感染、尿路逆行感染、性传播疾病、前列腺炎扩散、医源性操作等因素引起，可通过抗生素治疗、局部热敷、卧床休息、镇痛药物、手术引流等方式治疗。
1、细菌感染：
大肠杆菌、葡萄球菌等病原体经尿道逆行感染是常见病因，急性期表现为阴囊红肿热痛，慢性期可能形成硬结。治疗需根据药敏结果选用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，配合阴囊托高减轻坠胀感。
2、尿路感染：
膀胱炎或尿道炎未及时控制时，细菌可能通过输精管蔓延至附睾。患者常伴有排尿灼痛、尿频症状。除抗生素治疗外，每日饮水2000ml以上可冲刷尿道，减少细菌定植。
3、性传播疾病：
淋球菌或衣原体感染占青年患者主要病因，多伴随尿道分泌物。需伴侣同治，推荐使用阿奇霉素联合头孢克肟，治疗期间避免性行为。
4、前列腺炎扩散：
慢性前列腺炎患者病原体可能通过射精管扩散，可能与久坐、饮酒等诱因有关。除抗感染治疗外，建议每日温水坐浴15分钟改善局部循环。
5、医源性因素：
导尿术或前列腺活检后可能引发感染，需严格无菌操作。出现持续发热或脓肿形成时需考虑附睾切开引流术，术后需保持伤口干燥。
急性期应避免剧烈运动，选择宽松棉质内裤。饮食宜清淡，增加冬瓜、绿豆等利尿食物摄入，限制辛辣刺激食物。若72小时内症状未缓解或出现高热寒战，需及时复查调整治疗方案。慢性患者可定期进行阴囊超声监测，预防纤维化导致的不育风险。
