前列腺癌早期可通过主动监测、根治性前列腺切除术、放射治疗、内分泌治疗、化疗等方式治疗。前列腺癌通常由遗传因素、激素水平异常、慢性炎症、环境致癌物暴露、年龄增长等原因引起。
1、主动监测：
低危局限性前列腺癌患者可选择主动监测策略，通过定期PSA检测、直肠指检及穿刺活检评估病情进展。该方案适用于预期寿命较短或肿瘤恶性度低的患者，避免过度治疗带来的尿失禁、性功能障碍等风险。
2、手术治疗：
根治性前列腺切除术是早期患者的首选方案，包括开放性耻骨后手术和腹腔镜微创手术两种方式。手术适用于预期寿命超过10年且肿瘤局限的患者，可彻底清除病灶，但可能伴随勃起功能障碍和排尿控制问题。
3、放射治疗：
外照射放疗和近距离粒子植入适用于无法耐受手术的患者。精确放疗技术能靶向杀灭癌细胞，保留周围正常组织，常见副作用包括直肠刺激症状和尿频尿急。治疗前需通过影像学明确肿瘤边界。
4、内分泌治疗：
雄激素剥夺治疗通过使用亮丙瑞林、戈舍瑞林或比卡鲁胺等药物降低睾酮水平。该方案多用于中高危患者辅助治疗，可能引起潮热、骨质疏松和代谢异常，需配合钙剂和维生素D补充。
5、化疗应用：
多西他赛、米托蒽醌等化疗药物通常用于转移性前列腺癌。早期患者仅在病理显示高度侵袭性时才考虑新辅助化疗，可能增加手术切除率。化疗常见骨髓抑制和神经毒性，需严密监测血常规。
早期前列腺癌患者应保持低脂高纤维饮食，适量摄入番茄红素和硒元素。每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳，避免久坐。术后需进行盆底肌训练改善排尿控制，定期复查PSA监测复发。出现骨痛或排尿梗阻症状时需及时就医评估。
