洗头不用洗发水可能导致头皮油脂堆积、头发清洁不彻底等问题，但部分人群可能适应无洗发水清洁方式。头皮油脂分泌过多时容易引发毛囊堵塞，长期不使用洗发水可能加重头皮屑问题。头发缺乏清洁容易吸附灰尘和污染物，影响头皮健康。部分人采用清水或天然替代品洗头后可能出现头发干涩、打结等现象。敏感头皮人群长期不用洗发水可能加重瘙痒或炎症反应。
皮脂腺分泌的油脂会自然覆盖头皮和头发，形成保护层。不使用洗发水时，这层油脂会持续积累，混合环境中的灰尘和死皮细胞，导致头发油腻粘连。油脂氧化后会产生异味，影响个人卫生。毛囊被堵塞后可能引发轻微炎症反应，出现头皮发红或微小疹子。部分人头发会显得扁塌无力，失去蓬松感。油脂堆积还可能加速头发中细菌繁殖，增加头皮感染概率。
清水冲洗可以清除部分表面污垢，但对油脂溶解能力有限。长期仅用清水洗头的人群，头皮微生物群落可能发生改变，部分人会出现适应性的皮脂分泌减少。天然替代品如茶麸、皂角等具有一定清洁效果，但去污力不如化学洗发水。这类方法需要更长的按摩时间和水温配合，否则容易残留植物纤维。过度依赖物理摩擦清洁可能损伤头发角质层，导致发丝毛躁分叉。某些硬水地区使用清水洗头会留下矿物质沉积，使头发僵硬难梳理。
保持头皮健康需要根据个体情况选择清洁方式，油性发质建议定期使用温和洗发水。洗头时注意水温不宜过高，避免过度揉搓造成物理损伤。可配合宽齿梳定期梳理头发，帮助均匀分布头皮油脂。如出现持续头痒、大量脱发或红肿等症状，应及时就医排查真菌感染等疾病。日常注意枕头清洁和饮食调节，减少高油高糖食物摄入有助于维持头皮环境平衡。
