辛伐他汀片是治疗高血脂的药物，主要用于降低血液中的胆固醇水平。
山德士 辛伐他汀片
生产厂家：山德士(中国)制药有限公司
功能主治：高脂血症对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症的患者，当饮食控制及其它非药物治疗不理想时，结合饮食控制，本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，结合饮食控制及非饮食疗法，本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。冠心病对于冠心病合并高胆固醇血症的患者，本品适用于：降低死亡的危险性；降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；降低中风和短暂性脑缺血的危险性；降低心脏血管重建手术(冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术)的危险性；延缓冠状动脉粥样硬化的进程 包括减少新病灶及全堵塞的形成。患有杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10-17岁的青春期男孩和女孩(至少初潮1年后)，结合饮食控制，本品可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和载脂蛋白B。
用法用量：推荐剂量范围为每天5~40mg，晚间一次服用。详见说明书。
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1、适应证
辛伐他汀片适用于原发性高胆固醇血症患者，通过抑制肝脏内胆固醇合成关键酶，减少低密度脂蛋白胆固醇生成。对于合并动脉粥样硬化性心血管疾病的高危人群，该药能显著降低心肌梗死等不良事件发生概率。需注意用药前需完善肝功能检查，妊娠期及活动性肝病患者禁用。
2、作用机制
作为HMG-CoA还原酶抑制剂，辛伐他汀通过竞争性抑制胆固醇生物合成的限速酶，使肝细胞表面低密度脂蛋白受体表达增加，加速血浆低密度脂蛋白清除。该药还能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇水平，改善血脂谱整体状况。建议用药期间定期监测肌酸激酶水平。
3、联合用药
对于严重混合型高脂血症患者，辛伐他汀可与他汀类联用，但需警惕横纹肌溶解风险。与贝特类药物合用时需间隔12小时服用，避免血药浓度叠加。葡萄柚汁会抑制药物代谢酶活性，服药期间应禁止饮用。
4、特殊人群
老年患者应从小剂量开始用药，肾功能不全者需调整给药方案。亚洲人群对辛伐他汀的敏感性较高，建议起始剂量不超过常规剂量的二分之一。用药期间出现不明原因肌痛或乏力时，应立即就医检查。
5、疗效评估
通常在用药4-6周后达到最佳降脂效果，建议首次用药后1个月复查血脂四项。若低密度脂蛋白胆固醇未达标，可在医生指导下逐步增加剂量。长期用药患者每年应进行眼科检查，监测可能出现的晶状体混浊情况。
高血脂患者除遵医嘱用药外，需坚持低胆固醇饮食，每日烹调油用量不超过30克，优先选择深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行5次以上中等强度有氧运动，每次持续30-45分钟有助于改善血脂代谢。戒烟限酒并保持规律作息，定期监测血压血糖等代谢指标。
