稳定斑块通常指动脉粥样硬化斑块的稳定性，没有绝对最好的药物，多数情况下他汀类药物是稳定斑块的基础治疗选择，少数情况下可能需要联合或改用其他药物。动脉粥样硬化通常由血脂异常、高血压、糖尿病等原因引起，建议患者及时就医。
多数情况下，他汀类药物是稳定斑块的核心用药。这类药物通过抑制体内胆固醇合成酶来降低低密度脂蛋白胆固醇水平，从而减少斑块内脂质核心，增强斑块纤维帽的厚度和稳定性，预防斑块破裂引发心脑血管事件。临床常用药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片和辛伐他汀片等，这些药物兼具调脂和抗炎作用，能够延缓斑块进展甚至逆转部分不稳定斑块。对于大多数患者，尤其是确诊动脉粥样硬化性心血管疾病或高胆固醇血症的人群，长期规范使用他汀类药物被广泛推荐。但需注意，他汀类药物可能引起肌肉疼痛、肝功能异常等不良反应，应在医生指导下定期监测肝功能及肌酸激酶水平，不可自行调整剂量或停药。
少数情况下，患者可能因他汀类药物不耐受、单药治疗效果不达标或存在严重高脂血症，需要联合使用其他药物。例如依折麦布片能够抑制小肠胆固醇吸收，与他汀类药物联用可进一步降低低密度脂蛋白胆固醇，增强斑块稳定性。对于部分极高危患者或家族性高胆固醇血症，PCSK9抑制剂如阿利西尤单抗注射液可通过增加肝脏低密度脂蛋白受体数量来强力降低血脂，临床试验显示其能显著稳定或缩小斑块体积。另外，对于甘油三酯显著升高或合并代谢综合征的患者，非诺贝特胶囊等贝特类药物也可辅助改善血脂谱，但一般不作为稳定斑块的首选。这些药物均需在专科医生评估后使用，特别是PCSK9抑制剂需注射给药且价格较高，仅适用于特定人群。
稳定斑块需要长期综合管理，除了规范用药，患者还应坚持低盐低脂低糖饮食，多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物，适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼和坚果，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，控制体重在健康范围，戒烟限酒并保持情绪平稳。同时需积极管理血压、血糖和血脂水平，定期复查血脂、肝肾功能及颈动脉超声等影像检查，评估斑块变化。所有用药方案务必在医生指导下个体化制定，切勿自行增减药物或听信偏方，以避免用药风险。
