一线抗高血压药物主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂五类。这些药物通过不同机制降低血压，适用于高血压患者的初始治疗。
1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如氨氯地平片、硝苯地平控释片通过阻断血管平滑肌钙离子通道，减少血管收缩，从而降低血压。这类药物适用于老年高血压患者或合并动脉粥样硬化的患者，常见不良反应包括下肢水肿、头痛等。用药期间需监测心率及血压变化，避免与葡萄柚汁同服。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、依那普利片通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管收缩物质生成。适用于合并糖尿病、心力衰竭的高血压患者，可能引起干咳、血钾升高等反应。用药初期需监测肾功能，妊娠期女性禁用。
3、血管紧张素II受体拮抗剂
血管紧张素II受体拮抗剂如缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片通过阻断血管紧张素II受体发挥降压作用。其适应症与血管紧张素转换酶抑制剂类似，但干咳发生率较低。用药期间需定期检查血钾及肾功能，避免与钾补充剂合用。
4、利尿剂
利尿剂如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片通过促进钠水排泄减少血容量降压，尤其适合盐敏感性高血压。长期使用可能引起电解质紊乱、血糖升高等问题。用药期间需监测血钾、尿酸水平，老年患者需注意体位性低血压风险。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片通过抑制交感神经活性降低心输出量，适用于合并冠心病、心律失常的高血压患者。可能引发心动过缓、支气管痉挛等不良反应。用药期间需监测心率，哮喘患者慎用。
高血压患者应在医生指导下选择合适的一线降压药物，定期监测血压并记录变化情况。日常生活中需限制钠盐摄入，每日不超过5克，保持规律有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟。控制体重在正常范围，避免熬夜及情绪激动，戒烟限酒。若出现头晕、乏力等不适症状应及时就医调整用药方案，不可自行增减药量或更换药物。
