颧弓骨折可通过手法复位、药物镇痛、冷敷消肿、功能锻炼、定期复查等方式保守治疗。颧弓骨折通常由外力撞击、运动损伤、交通事故、高处坠落、暴力打击等原因引起。
1、手法复位：轻度移位骨折可通过专业医师手法复位恢复解剖位置。复位后需佩戴弹力头套固定4-6周，期间避免咀嚼硬物。复位时机建议在伤后7天内进行，超过两周可能形成骨痂影响复位效果。
2、药物镇痛：非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛肿胀。疼痛剧烈时可短期使用曲马多等弱阿片类药物。药物使用需排除消化道溃疡等禁忌症，配合胃黏膜保护剂更安全。
3、冷敷消肿：伤后48小时内每2小时冰敷15分钟，能有效减少软组织肿胀和皮下出血。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤，面部血运丰富部位单次冷敷不宜超过20分钟。
4、功能锻炼：复位3周后开始渐进性张口训练，从被动辅助开口逐步过渡到主动练习。初期每天3组、每组5次，幅度以不引起剧痛为度。配合颈部放松运动可预防颞下颌关节僵硬。
5、定期复查：每周拍摄X线片监测骨折对位情况，CT检查可评估三维稳定性。发现二次移位需及时手术干预。康复期需观察是否出现复视、张口受限等并发症。
保守治疗期间建议选择软食如蒸蛋、米糊、土豆泥等，避免坚果、脆骨等硬质食物。恢复期可进行温和的面部肌肉按摩，从额部向颈部单向轻推促进淋巴回流。睡眠时保持30°半卧位有助于减轻局部水肿，日常注意避免二次外伤风险。
