青枝骨折儿童不完全骨折的主要危害包括局部疼痛、活动受限、潜在畸形愈合及继发关节功能障碍。常见危害因素有骨折端移位、延迟愈合、生长板损伤、肌肉萎缩、心理恐惧。
1、骨折端移位：
未及时固定可能导致骨折断端错位，尤其好发于前臂和锁骨等部位。儿童骨骼柔韧性高，外力持续作用会使初始裂缝发展为完全骨折。需通过石膏或支具固定4-6周，定期复查X线监测对位情况。移位超过骨干直径1/3时需手法复位。
2、延迟愈合：
过早负重或固定不牢固可能延长愈合时间，通常青枝骨折需3-8周恢复。表现为局部持续肿胀压痛，影像学显示骨折线清晰。可通过补充维生素D、钙质及适度脉冲电磁场治疗促进愈合，严重延迟需考虑植骨手术。
3、生长板损伤：
邻近骺板的骨折可能干扰骨骼纵向生长，导致肢体不等长或成角畸形。Salter-HarrisⅠ型损伤最常见，需每半年监测骨龄至青春期结束。生长障碍超过2厘米时需骨骺阻滞术或肢体延长术矫正。
4、肌肉萎缩：
长期制动引发肌肉废用性萎缩，上肢骨折后握力下降可达30%。拆除固定后应逐步进行等长收缩训练，配合水疗和低频电刺激。6-12周肌力可恢复至健侧90%，期间需避免剧烈运动防止再骨折。
5、心理恐惧：
30%患儿会出现创伤后运动恐惧，表现为拒绝患肢活动。可通过游戏治疗和渐进式脱敏训练改善，家长应避免过度保护。合并明显焦虑时可寻求儿童心理医师指导，通常2-3个月可重建运动信心。
建议骨折稳定后每日补充500ml牛奶、50g奶酪等富钙食物，配合晒太阳促进维生素D合成。恢复期适宜进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免篮球、跳高等高风险活动。定期随访至骨骼成熟期，监测内容包括肢体长度、关节活动度及步态对称性。夜间疼痛可局部冷敷15分钟，持续不适需排除应力性骨折可能。
