老年人头晕可通过神经内科、心血管内科、耳鼻喉科、内分泌科、骨科等科室诊疗。头晕可能与脑血管疾病、心律失常、耳石症、甲状腺功能异常、颈椎病等因素有关。
1、神经内科：
脑血管病变是老年人头晕的常见原因，可能与脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作等因素有关，通常表现为眩晕伴肢体麻木。该科室可通过头颅CT、颈动脉超声等检查明确诊断，常用药物包括阿司匹林、阿托伐他汀、尼莫地平。
2、心血管内科：
心律失常或高血压导致脑供血不足时引发头晕，可能与房颤、病态窦房结综合征等因素有关，常伴随心悸胸闷症状。动态心电图监测可确诊，治疗药物含美托洛尔、胺碘酮、硝苯地平。
3、耳鼻喉科：
耳石症或梅尼埃病引起的眩晕性头晕，可能与内耳淋巴液代谢紊乱、前庭功能障碍等因素有关，典型表现为与头位变化相关的旋转性眩晕。可通过变位试验诊断，手法复位为主要治疗方式。
4、内分泌科：
甲状腺功能减退或低血糖导致的代谢性头晕，可能与自身免疫性甲状腺炎、胰岛素瘤等因素有关，多伴有乏力出汗症状。需检测甲状腺功能及血糖，治疗药物包括左甲状腺素钠、二甲双胍、格列美脲。
5、骨科：
颈椎病压迫椎动脉时出现颈源性头晕，可能与椎间盘突出、骨质增生等因素有关，常伴随颈肩部疼痛。颈椎MRI可明确诊断，物理治疗和颈椎牵引为主要干预手段。
建议头晕老年人保持规律作息，每日进行八段锦或散步等低强度运动，饮食注意补充核桃、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。监测血压血糖变化，避免突然起身或快速转头。症状持续或加重时需完善多学科联合诊疗。
