霉菌性阴道炎轻重程度可通过症状表现、体征及实验室检查综合判断。轻度患者表现为外阴轻微瘙痒、白带呈豆腐渣样但量少；重度患者则出现剧烈瘙痒、灼痛、外阴红肿溃烂，白带量多且异味明显。
1、症状表现差异：
轻度霉菌性阴道炎以外阴轻度瘙痒为主，夜间可能加重但不影响日常生活，白带呈白色凝乳状或豆腐渣样，无明显异味。重度患者瘙痒持续且剧烈，伴有外阴灼热感或排尿疼痛，白带量显著增多且可能附着于阴道壁形成白色伪膜，部分患者会出现外阴皮肤抓痕或皲裂。
2、体征检查标准：
妇科检查时，轻度炎症仅见阴道黏膜轻度充血，分泌物附着较少；重度炎症可见阴道壁充血水肿明显，黏膜表面覆盖大量白色分泌物，擦拭后易出血，外阴皮肤可能出现湿疹样改变或浅表溃疡。实验室检查中，重度患者阴道pH值往往高于4.5，镜检可见大量假菌丝和芽孢。
3、病程与复发频率：
轻度感染通常为初次发作或间隔半年以上复发，症状3天内可自行缓解；重度感染表现为每年发作4次以上，症状持续超过1周，常规治疗见效慢。重度患者多伴有糖尿病、免疫抑制等基础疾病，或长期使用抗生素、雌激素类药物。
日常需选择透气棉质内裤并每日更换，避免穿紧身裤久坐。饮食上减少精制糖及高糖水果摄入，适量补充无糖酸奶调节菌群。发作期间暂停性生活，沐浴时选择弱酸性护理液清洗外阴。适度运动增强免疫力，但应避免游泳、泡温泉等可能造成交叉感染的活动。若出现外阴皮肤破损或症状持续加重，需及时进行真菌培养及药敏试验。
