孕后确实有可能患甲亢,这与妊娠期激素变化和免疫系统调整有关
妊娠期间,女性体内的人绒毛膜促性腺激素hCG水平升高,可能刺激甲状腺激素分泌,导致暂时性甲亢,称为妊娠期一过性甲状腺毒症。妊娠可能诱发自身免疫性甲状腺疾病,如格雷夫斯病,从而引发甲亢。孕前无甲亢病史的女性,若孕期出现心悸、体重下降、手抖等症状,需警惕甲亢可能。
妊娠期一过性甲状腺毒症
此类甲亢多发生在妊娠早期,由hCG直接刺激甲状腺导致,通常症状较轻,表现为恶心、呕吐、心悸等,与早孕反应易混淆。多数情况下无需特殊治疗,随着妊娠进展可自行缓解。但需定期监测甲状腺功能,避免误诊为永久性甲亢。
自身免疫性甲亢
妊娠可能激活潜在的自身免疫异常,诱发格雷夫斯病。此类甲亢症状较明显,包括突眼、甲状腺肿大等,需积极干预。治疗需谨慎选择抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶PTU或甲巯咪唑MMI,避免影响胎儿发育。产后免疫系统反弹可能加重病情,需密切随访。
孕期应保持均衡饮食,适量增加富含硒、锌的海产品和坚果,避免过量碘摄入。规律作息和适度运动有助于调节免疫状态。若出现持续乏力、情绪波动或颈部增粗,建议及时检测甲状腺功能,早发现早干预可显著改善母婴预后。