服用抗抑郁药物期间禁止饮酒。酒精可能加重药物副作用、降低疗效并诱发严重不良反应，主要风险包括中枢神经系统抑制增强、肝功能损害风险上升、情绪波动加剧、药物代谢干扰以及戒断反应风险。
1、中枢抑制叠加：
抗抑郁药如舍曲林、帕罗西汀等通过调节神经递质发挥作用，酒精同样具有中枢抑制作用。两者联用会导致嗜睡、头晕、注意力下降等副作用成倍增加，严重时可引发呼吸抑制。驾驶或操作精密仪器时风险尤其突出。
2、肝脏负担加重：
多数抗抑郁药需经肝脏代谢，酒精分解同样依赖肝酶系统。长期联合使用可能造成转氨酶升高，单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药与酒精同服更易引发高血压危象。肝功能异常患者风险显著增加。
3、情绪失控风险：
酒精会干扰5-羟色胺等神经递质平衡，抵消抗抑郁药物效果。部分患者饮酒后可能出现情绪极端波动，双向障碍患者躁狂发作概率提升40%。酒精依赖者停药后抑郁症状反弹更明显。
4、代谢相互干扰：
酒精可加速米氮平等药物的代谢，降低血药浓度；相反会延缓文拉法辛的清除，增加中毒风险。红葡萄酒中的酪胺与单胺氧化酶抑制剂反应可能引发致命性高血压。
5、戒断反应叠加：
突然停用抗抑郁药与酒精戒断都可能引发焦虑、失眠等症状。两者同时戒断可能导致震颤谵妄等严重并发症，需在医生指导下制定渐进式停药方案。
建议服药期间严格禁酒，包括啤酒、葡萄酒等含酒精饮品。若社交必须饮酒，应至少间隔12小时以上，并控制酒精摄入量在15克以内约350ml啤酒。注意观察是否出现恶心、心悸等不适，及时就医。日常可尝试无酒精替代饮品如菊花茶、发酵果汁缓解社交压力，规律进行有氧运动促进内啡肽分泌。抑郁症患者应保持每日7-8小时睡眠，饮食注意补充富含色氨酸的豆制品、香蕉等食物。出现饮酒冲动时可寻求心理支持热线协助。
