确诊子宫脱垂需通过妇科检查结合影像学评估，主要检查包括盆底肌力测试、POP-Q分期评估、超声检查、尿动力学检查及MRI检查。
1、盆底肌力测试：
通过指检或生物反馈仪评估盆底肌肉收缩强度，分为0-5级。肌力≤3级提示盆底功能障碍，可能伴随子宫脱垂。测试时需患者配合完成收缩和放松动作，结果直接影响后续治疗方案选择。
2、POP-Q分期评估：
国际通用的定量分期系统，使用阴道窥器测量生殖道各点位相对于处女膜缘的位移距离。将脱垂程度分为0-IV期，其中II期以上脱垂超出处女膜1cm具有临床意义。该检查需在患者膀胱排空后站立位完成。
3、超声检查：
经会阴或经阴道超声可动态观察盆底结构变化，测量膀胱颈移动度、直肠肛管角度等参数。三维超声能清晰显示子宫韧带附着点是否松弛，对合并压力性尿失禁的患者尤为重要。
4、尿动力学检查：
针对合并排尿异常的患者，通过尿流率测定、膀胱压力容积测定等判断是否存在膀胱出口梗阻或逼尿肌过度活动。约40%子宫脱垂患者伴随下尿路功能障碍，此项检查可指导手术方式选择。
5、MRI检查：
磁共振成像能多平面显示盆底肌肉、筋膜和器官的三维关系，尤其适用于复杂病例或复发性脱垂。静息期和用力屏气期的对比扫描可量化器官下垂程度，但费用较高且不作为常规检查。
确诊后建议每日进行凯格尔运动增强盆底肌力，避免提重物及长期站立。饮食需增加膳食纤维预防便秘，体重超标者需控制BMI在24以下。中重度脱垂患者可使用子宫托辅助支撑，但需定期消毒防止感染。术后3个月内禁止剧烈运动和性生活，定期复查盆底功能恢复情况。
