婴幼儿百日咳主要由百日咳杆菌感染引起，常见病因有母亲抗体不足、疫苗接种不完全、密切接触感染者、免疫力低下、环境通风不良等。
1、母亲抗体不足
新生儿通过胎盘获得的母体抗体随时间逐渐减少，若母亲未接种百日咳疫苗或抗体水平较低，婴幼儿在出生后3个月内易感性显著增加。建议孕晚期接种含百日咳成分的疫苗，通过被动免疫为婴儿提供保护。
2、疫苗接种不完全
百日咳疫苗需完成3-4剂基础免疫才具有充分保护力。若婴幼儿未按计划接种百白破疫苗，或接种间隔过长导致免疫应答不足，可能增加感染风险。我国现行免疫程序要求3、4、5月龄各接种1剂，18-24月龄加强1剂。
3、密切接触感染者
家庭成员或照护者中的隐性感染者是主要传染源。百日咳杆菌通过飞沫传播，在密闭空间共处时，婴幼儿因呼吸频率高、气道短更易吸入病原体。咳嗽症状出现前1-2周已具传染性，建议有咳嗽症状的成人避免接触婴儿。
4、免疫力低下
早产儿、低出生体重儿或患有先天性免疫缺陷疾病时，体内T细胞和抗体应答能力不足，难以有效清除百日咳杆菌。这类患儿感染后更易发展为重症，可能出现发绀、窒息等并发症，需住院监测治疗。
5、环境通风不良
人群密集场所空气流通差会延长细菌悬浮时间。冬季门窗紧闭或长期使用空调的环境，婴幼儿暴露风险增加。保持每天2-3次开窗通风，每次30分钟以上，可降低飞沫浓度。避免带婴儿前往商场、车站等密闭公共场所。
预防百日咳需采取综合措施，除按时接种疫苗外，哺乳期母亲应保证营养均衡以提高乳汁抗体水平，家庭成员出现持续咳嗽需及时排查。患儿居住环境应保持温湿度适宜，每日进行空气消毒。恢复期可适当补充维生素A和锌，促进呼吸道黏膜修复，但所有营养补充需在医生指导下进行。
