脐带扭转通常可以通过B超检查发现，但诊断准确性受孕周和扭转程度影响。脐带扭转的超声诊断主要依赖脐带螺旋指数、血流频谱异常等间接征象，直接观察到脐带自身扭转较困难。
妊娠中期后高频超声可评估脐带螺旋指数，正常范围约为每10厘米脐带含7-10个螺旋。当超声显示螺旋指数异常增高或降低，或出现脐动脉血流阻力指数升高、静脉导管a波反向等血流动力学改变时，需警惕脐带扭转可能。三维超声能更直观显示脐带空间结构，对严重扭转病例的诊断有帮助。
孕早期因脐带较细且羊水量少，超声检出率较低。轻度扭转若未影响血流，可能无异常超声表现。部分病例需结合胎心监护异常、胎动减少等临床表现综合判断。持续胎心监护发现变异减速或延长减速时，即使超声未明确显示扭转也需高度重视。
孕妇应定期产检并关注胎动变化，发现胎动异常及时就医。超声检查需由经验丰富的产科医师操作，结合多参数评估。避免长时间保持同一体位，适度活动有助于改善子宫胎盘循环。饮食注意营养均衡，补充铁剂预防贫血，控制体重增长在合理范围。出现腹痛、阴道流血等异常症状须立即医疗干预。
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