避孕药可能引起恶心呕吐、乳房胀痛、月经紊乱、情绪波动、血栓风险升高等危害。避孕药主要分为短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药，其副作用与药物成分、个体差异及使用方式有关。
1、恶心呕吐
避孕药中的雌激素可能刺激胃肠黏膜，导致服药后出现恶心呕吐。短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等可能引发此类反应，通常出现在用药初期。建议随餐服用或睡前服药减轻症状，若持续超过3天需就医评估。
2、乳房胀痛
孕激素成分可能促使乳腺组织增生，引发乳房胀痛或触痛。使用左炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等药物时较常见。症状多出现在用药周期前两周，可通过热敷缓解。若伴随肿块或异常分泌物需排查乳腺疾病。
3、月经紊乱
避孕药可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致突破性出血或经量减少。紧急避孕药如左炔诺孕酮肠溶胶囊可能引起月经提前或延迟。规律用药后多数可自行调整，异常出血持续超过3个月需更换方案。
4、情绪波动
激素水平变化可能影响神经递质平衡，诱发焦虑抑郁情绪。含屈螺酮的避孕药如优思明可能加重情绪症状。建议联合心理疏导，必要时更换孕激素类型。有精神疾病史者用药前需严格评估。
5、血栓风险
雌激素可能增加凝血因子合成，升高静脉血栓栓塞概率。年龄超过35岁且吸烟者使用复方避孕药风险显著增加。用药期间出现下肢肿痛、呼吸困难需立即停药就诊。有血栓病史者禁用含雌激素制剂。
使用避孕药期间应定期监测血压、肝功能及乳腺状况，避免与抗生素、抗癫痫药联用。建议选择最低有效剂量，连续使用不超过5年需评估风险收益比。出现严重头痛、视力模糊、胸痛等需立即就医。健康饮食配合规律运动有助于减轻代谢异常风险，长期用药者建议每年进行妇科检查和骨密度检测。
