牙髓炎可能破坏牙根。牙髓炎是牙髓组织的炎症，若未及时治疗，炎症可能扩散至牙根周围组织，导致牙根吸收或根尖周炎。
1、牙髓炎对牙根的影响：
牙髓炎初期表现为牙齿敏感或疼痛，此时牙髓尚未坏死，炎症局限于牙髓腔内。随着病情进展，细菌及炎症介质可能通过根尖孔扩散至牙周膜和牙槽骨，引发根尖周炎。根尖周炎可导致牙根周围骨质破坏，严重时出现牙根吸收或根尖囊肿。牙根吸收分为外吸收和内吸收，外吸收由炎症刺激牙根表面破骨细胞活性增强引起，内吸收则与牙髓内成牙本质细胞异常激活有关。
2、牙髓炎的分期与治疗：
可复性牙髓炎阶段通过去除龋坏组织、垫底充填即可保存活髓。不可复性牙髓炎需行根管治疗，彻底清除感染牙髓并封闭根管。若已发展为根尖周炎，需配合根管消毒与药物封药，必要时行根尖手术或意向性再植术。根管治疗成功率约90%，但复杂病例可能出现根管侧穿或器械分离等并发症。
日常需避免冷热刺激，使用软毛牙刷及含氟牙膏清洁牙齿。定期口腔检查可早期发现龋齿或隐裂牙等诱因。根管治疗后建议全冠修复防止牙体折裂，避免咀嚼硬物。根尖周炎急性期可进食流质食物，炎症控制后逐步恢复均衡饮食，适当补充维生素C和钙质促进牙周组织修复。长期吸烟或糖尿病患者需严格控制血糖及口腔卫生，降低牙髓炎复发风险。
