肾透明细胞癌是否影响寿命取决于肿瘤分期和治疗效果。早期发现并规范治疗的患者五年生存率可达70%-90%，而晚期患者预后相对较差。
1、早期肾透明细胞癌：
肿瘤局限于肾脏且未发生转移时，通过根治性肾切除术可显著延长生存期。此阶段患者术后需每3-6个月复查腹部CT，监测复发迹象。日常需保持低盐低脂饮食，控制血压在130/80mmHg以下，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。
2、局部进展期肾透明细胞癌：
肿瘤侵犯肾周脂肪或肾静脉时，需联合靶向治疗与手术。舒尼替尼、培唑帕尼等抗血管生成药物可抑制肿瘤生长，但可能引发手足综合征等副作用。患者需每日记录尿量变化，当24小时尿蛋白超过1克时应及时就诊。建议采用清蒸、炖煮等烹饪方式减少油脂摄入。
3、转移性肾透明细胞癌：
出现肺、骨等远处转移后，五年生存率降至12%左右。免疫检查点抑制剂联合靶向治疗成为主要方案，纳武利尤单抗可提高客观缓解率。骨转移患者需每月注射唑来膦酸预防病理性骨折，同时补充维生素D800IU/日。疼痛评估需使用数字评分法，超过4分需调整镇痛方案。
所有分期患者均应进行心肺功能锻炼，每周至少150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。饮食采用优质低蛋白原则，每日摄入0.8g/kg体重的动物蛋白，优先选择鱼肉、鸡蛋白。心理干预可采用正念减压疗法，通过每日20分钟冥想改善焦虑情绪。家属需学习疼痛日记记录方法，协助监测恶心、呕吐等靶向药物不良反应。
