孕妇出现下肢疼痛和肿胀可能是深静脉血栓的表现,需要及时就医排查。深静脉血栓在孕期风险增加,与激素变化、血流缓慢等因素有关。
一、孕期深静脉血栓的典型表现:
下肢突发肿胀伴持续性胀痛是主要特征,常见于单侧小腿或大腿。皮肤可能出现发红发热,站立时疼痛加剧。部分患者伴随低热或脉搏增快,严重时可出现呼吸困难等肺栓塞症状。
二、需鉴别其他孕期常见问题:
妊娠期生理性水肿多呈对称性,晨轻暮重,按压后凹陷恢复快。肌肉痉挛疼痛多为阵发性,与体位改变相关。静脉曲张引起的肿胀往往可见迂曲扩张的静脉团。若症状持续超过72小时或进行性加重,需优先考虑血栓可能。
三、诊断与干预措施:
超声检查是首选诊断方式,血液检查需关注D-二聚体水平。确诊后需在医生指导下使用抗凝药物,禁用可能影响胎儿的溶栓治疗。急性期需绝对卧床并抬高患肢,恢复期建议穿着医用弹力袜。哺乳期患者需选择不影响乳汁的药物。
孕期保持适度活动,避免久坐久站,每小时建议活动下肢3-5分钟。饮食注意控制盐分摄入,每日饮水不少于1500毫升。侧卧休息时可在双腿间放置软枕促进回流,乘坐长途交通工具需提前做好防护措施。出现不明原因咳嗽胸痛或单侧肢体周径增大超过3厘米时,应立即急诊处理。