骨质疏松的治疗需结合药物干预、生活方式调整和营养补充，早期干预效果最佳。
1、基础治疗与营养补充：
钙和维生素D是骨骼健康的核心营养素。每日钙摄入量建议达到1000-1200毫克，可通过乳制品、豆制品及深绿色蔬菜补充。维生素D促进钙吸收，每日建议摄入800-1000国际单位，适量晒太阳或食用海鱼、蛋黄等食物。严重缺乏时需在医生指导下使用维生素D制剂。蛋白质摄入不足会加速骨量流失，但过量会增加钙排泄，建议每日每公斤体重摄入0.8-1克优质蛋白。
2、运动康复方案：
负重运动能刺激骨形成，推荐快走、跳舞等每周3-5次，每次30分钟。抗阻训练如弹力带练习每周2-3次，重点锻炼脊柱和髋部肌群。平衡训练可降低跌倒风险，单腿站立、太极拳等每日练习10分钟。水中运动适合关节疼痛者，能减轻骨骼负荷同时增强肌力。运动强度需循序渐进，避免弯腰搬重物等危险动作。
3、药物干预策略：
双膦酸盐类药物是首选，通过抑制破骨细胞活性延缓骨流失，常见有阿仑膦酸钠、唑来膦酸等。雌激素受体调节剂适用于绝经后女性，可选择性作用于骨组织。甲状旁腺素类似物能促进骨形成，适用于严重骨质疏松患者。地舒单抗作为生物制剂，能精准阻断骨吸收过程。用药期间需定期监测骨密度和肾功能，注意口腔健康状况。
建立长期管理计划至关重要，每1-2年进行骨密度检测，居家环境需消除地毯、门槛等跌倒隐患。烹饪时多用蒸煮方式保留钙质，限制每天盐摄入量低于5克以减少钙流失。保持规律作息，戒烟限酒，避免长期使用糖皮质激素等影响骨代谢的药物。心理上需认识骨质疏松是可防可治的慢性病，家属应协助患者坚持治疗。合并其他慢性疾病时需多学科协作，制定个体化综合治疗方案。
