睾丸萎缩可能导致性功能下降,通常由激素水平异常、睾丸炎、精索静脉曲张、外伤、先天发育不良等因素引起,可通过激素替代、抗感染治疗、手术修复、生活方式调整、心理干预等方式改善。
1、激素异常:雄激素分泌不足直接影响勃起功能和性欲,可能与垂体病变、睾丸间质细胞损伤有关。治疗需检测睾酮水平,必要时补充十一酸睾酮、丙酸睾酮等药物,配合锌元素补充。
2、炎症损伤:睾丸炎后纤维化会破坏生精小管结构,多由腮腺炎病毒、淋球菌感染导致。急性期需用头孢曲松、左氧氟沙星控制感染,慢性期可通过低频超声波理疗促进血液循环。
3、静脉回流障碍:精索静脉曲张使睾丸局部温度升高,与久站、腹腔高压有关。表现为阴囊坠胀,需避免负重运动,严重者可行精索静脉高位结扎术或腹腔镜手术。
4、外伤因素:睾丸扭转或撞击伤导致缺血性萎缩,黄金抢救期为6小时内。遗留萎缩需定期超声监测,必要时植入睾丸假体维持外观,配合盆底肌训练改善勃起硬度。
5、发育异常:隐睾未及时下降可能诱发癌变,需在2岁前完成睾丸固定术。克氏综合征等染色体疾病需长期服用睾酮,通过辅助生殖技术解决生育问题。
日常需保持阴囊通风干燥,避免长时间骑行或穿紧身裤。饮食侧重牡蛎、牛肉等富含精氨酸食物,每周进行深蹲、快走等下肢运动。出现持续勃起障碍或睾丸体积明显缩小,需内分泌科和男科联合评估。