叶底珠的主要功效有清热解毒、消肿止痛、活血化瘀、祛风除湿、利尿通淋。
1、清热解毒
叶底珠含有多种生物碱和黄酮类成分，能够抑制细菌和病毒的生长繁殖，对热毒引起的咽喉肿痛、口腔溃疡等症状有缓解作用。其提取物在体外实验中显示出对金黄色葡萄球菌等常见致病菌的抑制作用，可用于辅助治疗感染性疾病。使用时应遵医嘱配伍其他药物，避免单独长期使用。
2、消肿止痛
该药材中的有效成分能降低毛细血管通透性，减轻组织水肿，对跌打损伤导致的局部肿胀疼痛有明显改善效果。民间常用鲜品捣烂外敷治疗关节扭伤，但需注意皮肤过敏风险。现代研究表明其镇痛机制与抑制前列腺素合成有关，临床多与其他活血药材配伍使用。
3、活血化瘀
叶底珠可促进微循环，改善血液流变学指标，对瘀血阻滞引起的痛经、跌打瘀肿等症状有效。其含有的香豆素类物质能抑制血小板聚集，有助于消散淤血。使用时需注意出血倾向患者慎用，月经量过多者应避免在经期使用，孕妇禁用。
4、祛风除湿
对于风湿痹痛、关节屈伸不利等症，叶底珠可通过抗炎作用缓解滑膜炎症，减轻关节肿胀。常与羌活、独活等药材配伍治疗类风湿性关节炎，能降低血清炎性因子水平。使用期间应配合保暖防潮，慢性病患者需定期监测肝肾功能。
5、利尿通淋
叶底珠的利尿成分可增加氯化物排泄，对下焦湿热所致的小便不利、淋浊涩痛有改善作用。其水煎剂能抑制肾小管对水的重吸收，但利尿作用较温和，适合老年患者。伴有肾功能不全者使用前需评估电解质水平，避免与强效利尿剂联用。
使用叶底珠期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物，适量增加冬瓜、薏苡仁等利水食材的摄入。风湿患者可配合适度关节功能锻炼，但急性发作期需限制活动。长期用药者每三个月应进行肝肾功能检查，出现皮疹、恶心等不良反应立即停药就医。孕妇、哺乳期妇女及儿童等特殊人群须在医师指导下谨慎使用。
