新生儿脐炎是指新生儿脐带残端及周围组织发生的细菌感染，主要表现为脐周红肿、渗液或脓性分泌物。脐炎可能由金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等病原体引起，需警惕败血症等严重并发症。
1、病因机制
脐带残端作为开放性创面，护理不当易成为细菌入侵门户。常见诱因包括分娩时消毒不彻底、脐部包扎过紧、尿布摩擦刺激等。早产儿或低体重儿因免疫功能低下更易发病。
2、典型症状
早期表现为脐轮发红、轻微肿胀，进展期可见黄色脓性分泌物伴臭味，严重时出现脐周皮肤硬结、发热等全身症状。部分患儿可能出现脐部出血或肉芽组织增生。
3、诊断方法
通过临床检查结合分泌物细菌培养可确诊。需与脐尿管瘘、脐肠瘘等先天畸形鉴别。血常规检查可评估感染程度，超声检查有助于判断是否合并腹腔感染。
4、治疗措施
轻症采用局部消毒处理，常用聚维酮碘溶液或医用酒精每日清洁。中重度需静脉注射抗生素如头孢曲松钠，脓肿形成时需切开引流。治疗期间应保持脐部干燥透气。
5、预防护理
出生后严格无菌断脐，日常护理采用75%酒精环形消毒。使用透气尿布避免摩擦，沐浴后及时擦干脐部。观察脐带脱落时间，正常情况出生后7-14天自然脱落。
家长需每日检查新生儿脐部状态，发现异常渗液或红肿应立即就医。护理时注意手部清洁，避免使用紫药水等染色剂掩盖病情。母乳喂养有助于增强婴儿免疫力，降低感染风险。保持室内环境清洁干燥，接触婴儿前务必洗手。脐带脱落前后均需持续消毒护理，直至创面完全愈合。
