老烂腿通常是指下肢静脉性溃疡，治疗方法主要有压力治疗、药物治疗、创面处理、手术治疗、生活方式调整。
1、压力治疗
压力治疗是下肢静脉性溃疡的基础治疗方式，通过梯度压力袜或弹力绷带对下肢施加外部压力，促进静脉血液回流。压力治疗能有效减轻下肢水肿，改善局部血液循环，通常需要长期坚持使用。治疗期间需定期评估压力装置是否合适，避免压力过大导致皮肤损伤。
2、药物治疗
药物治疗主要包括改善静脉功能的药物和创面处理药物。改善静脉功能的药物有地奥司明、羟苯磺酸钙等，可增强静脉张力，减少渗出。创面处理可使用重组人表皮生长因子凝胶、银离子敷料等，促进溃疡愈合。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。
3、创面处理
创面处理需要定期清创，去除坏死组织，保持创面清洁。根据溃疡情况选择合适敷料，如藻酸盐敷料适用于渗液较多的创面，水胶体敷料适用于干燥创面。严重感染时需要配合抗生素治疗，创面处理需由专业医护人员操作，避免继发感染。
4、手术治疗
对于顽固性溃疡或伴有严重静脉功能不全的患者，可考虑手术治疗。常见手术方式包括大隐静脉高位结扎剥脱术、静脉腔内激光闭合术等，旨在消除静脉反流。手术治疗后仍需配合压力治疗和药物治疗，以促进溃疡愈合，防止复发。
5、生活方式调整
生活方式调整包括避免久站久坐，休息时抬高患肢，促进静脉回流。适度运动如散步、游泳有助于改善下肢血液循环。控制体重，减少腹腔压力对下肢静脉的影响。戒烟限酒，保持均衡饮食，摄入足够蛋白质和维生素有助于创面愈合。
下肢静脉性溃疡患者日常需注意保持皮肤清洁，避免抓挠和损伤。穿着宽松舒适的衣物和鞋子，防止局部受压。定期复查，监测溃疡愈合情况。饮食上可多摄入富含优质蛋白的食物如鱼肉、鸡蛋，以及富含维生素C的蔬菜水果如橙子、西蓝花，有助于组织修复。适度活动下肢，避免长时间保持同一姿势，睡眠时可垫高下肢。出现红肿热痛等感染迹象时需及时就医。
