手骨关节炎没有最好的药物，治疗需根据病情选择合适药物，常用药物包括非甾体抗炎药、软骨保护剂、局部外用药等。
1、非甾体抗炎药
这类药物主要通过抑制炎症反应来缓解手骨关节炎引起的疼痛和肿胀，适用于关节疼痛明显、伴有炎症的患者。常见药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊。使用这类药物时需注意胃肠道反应，建议在医生指导下短期使用，不可自行长期服用。
2、软骨保护剂
软骨保护剂能够促进软骨修复，延缓关节退变进程，适合手骨关节炎早期或中期患者。常用药物包括硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片、硫酸软骨素片。这类药物起效较慢，通常需要连续服用一段时间才能看到效果，对改善关节功能有一定帮助。
3、局部外用药
局部外用药直接作用于手部关节，通过皮肤吸收发挥消炎镇痛作用，适用于轻度至中度手骨关节炎患者。常用药物有双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶、洛索洛芬钠贴剂。这类药物全身副作用较小，使用方便，但需注意皮肤过敏反应，涂抹后应避免接触眼睛和黏膜。
4、关节腔注射药物
对于口服药物效果不佳或疼痛较重的患者，可考虑关节腔注射治疗。常用注射药物包括玻璃酸钠注射液、复方倍他米松注射液。玻璃酸钠能润滑关节、减轻摩擦，而糖皮质激素类药物可快速缓解炎症和疼痛。这类治疗需由医生在无菌操作下进行，不可自行注射。
5、中成药
中成药通过活血化瘀、祛风除湿等作用改善手骨关节炎症状，适合慢性期或不能耐受西药的患者。常用中成药有痹祺胶囊、壮骨关节丸、仙灵骨葆胶囊。使用中成药时需辨证论治，建议在中医师指导下选用，避免与其他药物相互作用。
手骨关节炎患者日常应注意手部保暖，避免长时间重复性动作如拧毛巾、提重物等，可进行握拳、伸展等温和手部锻炼。饮食上适当增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、豆制品，控制体重以减轻关节负担。若症状持续加重或出现关节变形，应及时就医评估是否需要物理治疗或手术干预。
