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如何选择牙体缺损的修复方式

发布时间:2025-06-14 14:26 相关企业:复禾医药

牙体缺损的修复方式主要有复合树脂充填、嵌体修复、全冠修复和贴面修复。选择具体修复方案需综合考虑缺损范围、牙齿位置、咬合功能及美观需求等因素。

复合树脂充填适用于小范围缺损深度不超过牙本质层1/2。该技术通过分层堆塑光固化树脂恢复牙齿形态,具有磨除牙体组织少、一次就诊完成的优势。对于前牙切角缺损或后牙咬合面小龋洞尤为适用,但存在远期耐磨性较差的问题。

嵌体修复适合中等范围缺损累及1-2个牙面。采用陶瓷或金属材料体外制作后粘接,比直接充填具有更好的机械性能和边缘密合度。其中高嵌体可覆盖牙尖,适用于牙体薄弱但尚未达到全冠适应症的情况。需要2次就诊且费用高于直接充填。

全冠修复适用于大范围缺损缺损超过牙冠1/2。通过360度包绕保护剩余牙体,金属烤瓷冠或全瓷冠能有效恢复咀嚼功能。对于根管治疗后的后牙,全冠修复可预防牙体折裂。但需磨除较多健康牙体组织,可能出现牙龈边缘染色等问题。

贴面修复主要用于前牙美学修复。超薄瓷贴面仅需磨除0.3-0.7毫米釉质,可改善氟斑牙、四环素牙等色泽异常。对于切端缺损不超过2毫米的病例,贴面比全冠更微创。但夜间磨牙患者需配合使用颌垫保护修复体。

特殊情况下需多学科联合设计修复方案。牙冠延长术辅助的修复适用于缺损达龈下者,正畸牵引联合修复适用于年轻恒牙严重缺损。对于伴有牙周病的病例,应先完成牙周基础治疗再行修复。修复后应定期进行口腔检查和专业维护。

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