牙龈瘘管是否需要拔牙需根据牙齿损坏程度决定，多数情况下通过根管治疗可保留患牙，仅当牙齿严重松动或无法保留时才需拔除。牙龈瘘管通常由慢性根尖周炎、牙髓坏死、龋齿等因素引起，表现为牙龈脓包、牙齿疼痛等症状。
阿莫西林胶囊
生产厂家：四川依科制药有限公司
功能主治：阿莫西林适用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株）所致的下列感染：1．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。2．大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。3．溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。4．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。5．急性单纯性淋病。6．本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
用法用量：口服。成人一次0.5g，每6～8小时1次，一日剂量不超过4g。小儿一日剂量按体重...
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根管治疗是处理牙龈瘘管的首选方案，通过清除感染牙髓、消毒根管并严密充填，可消除病灶促进瘘管愈合。治疗需配合抗生素控制感染，常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等。若患牙牙根吸收超过二分之一、牙周支持组织严重破坏或存在纵折，则需考虑拔牙后修复。
对于牙体条件尚可的患牙，即使存在牙龈瘘管也可尝试保守治疗。完善根管治疗后，瘘管多会在数周内闭合。但若反复发作超过三个月未愈，或伴随颌骨大面积破坏，则提示治疗效果不佳，此时拔牙可避免感染扩散至邻牙或引发颌骨骨髓炎。
日常应保持口腔卫生，使用含氟牙膏与软毛牙刷清洁患牙周围，避免用患侧咀嚼硬物。定期口腔检查有助于早期发现龋齿或牙周病，预防牙龈瘘管形成。若发现牙龈出现无痛性脓包或牙齿变色，应及时就诊避免延误治疗时机。
