痛经时可在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等药物缓解疼痛。
布洛芬属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成减轻子宫收缩和炎症反应。对乙酰氨基酚通过作用于中枢神经系统发挥镇痛作用，但对胃肠道刺激较小。萘普生兼具抗炎和镇痛效果，作用时间较长。这三类药物均需注意避免空腹服用，用药期间需观察是否出现消化道不适或过敏反应。
1、原发性痛经的药物治疗：
原发性痛经与月经期子宫内膜前列腺素分泌过多有关。除上述镇痛药外，短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮可通过抑制排卵降低前列腺素水平。中成药如元胡止痛片、妇科千金片具有活血化瘀功效，适合气血瘀滞型痛经。用药期间需监测血压变化，避免与抗凝药物同服。
2、继发性痛经的药物选择：
继发性痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病有关。促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林可暂时降低雌激素水平，缓解内膜异位病灶引起的疼痛。左炔诺孕酮宫内缓释系统能减少月经量并抑制内膜增生。这类药物需配合超声检查评估疗效，可能出现潮热等低雌激素症状。
日常可饮用姜茶或热敷下腹部促进血液循环，经期前一周减少高盐高脂饮食，适量进行瑜伽等舒缓运动。若疼痛持续加重或伴随异常出血，需及时进行妇科超声和肿瘤标志物检查排除器质性疾病。保持规律作息和情绪稳定有助于调节内分泌功能，严重痛经患者建议记录疼痛评分供医生调整治疗方案。
