糖尿病足可能影响患者寿命，其风险程度与感染控制、血管病变程度及全身代谢管理密切相关。糖尿病足溃疡合并严重感染或下肢缺血未及时干预时，可能诱发败血症或多器官衰竭；规范治疗下多数患者可通过截肢手术保命，但5年生存率仍低于无足部并发症的糖尿病患者。
1、感染风险：糖尿病足溃疡易继发金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等细菌感染，深部组织感染可能引发脓毒血症。需每日用生理盐水清洗创面，医生可能开具头孢呋辛、克林霉素等抗生素。
2、血管病变：下肢动脉硬化导致组织缺血坏死，踝肱指数＜0.9提示血流障碍。血管介入治疗如球囊扩张术、支架植入可改善血供，配合西洛他唑改善微循环。
3、神经损伤：感觉神经病变使患者忽视外伤，运动神经病变导致足畸形增加压力。定制减压鞋垫、每日检查足底可预防溃疡，甲钴胺营养神经。
4、血糖波动：持续高血糖延缓伤口愈合，糖化血红蛋白＞7%需调整降糖方案。胰岛素强化治疗联合动态血糖监测，餐后血糖控制在＜10mmol/L。
5、全身管理：合并肾病者需控制蛋白质摄入，高血压患者维持血压＜130/80mmHg。每周150分钟有氧运动如游泳、骑自行车，饮食选择低GI食物如燕麦、藜麦。
糖尿病患者应每年进行足部筛查，出现胼胝、水疱等前期病变时及时就医。戒烟限酒可降低截肢风险，保持足部湿润但避免趾间潮湿，修剪指甲需平直避免嵌甲。血糖达标与足部护理结合，能显著降低糖尿病足导致的死亡风险。
