一、初次面诊
2020年3月下旬，一位22岁的女性患者来到我的诊室，自述症状为畏寒，咳嗽，打喷嚏，发热等，病程时间约为3天，最开始只有轻微的头晕和乏力，患者并未引起充分的重视，自行服用了一些绿豆汤来进行调理，收效不佳。最近2天以来，患者开始陆续出现了畏寒，咳嗽，打喷嚏，发热等症状，因此前来就医。查体结果显示，患者体温为38.2度，存在发热现象，同时有咳嗽无痰，打喷嚏等症状，因此初诊以疑似风寒感冒收入我院进行治疗，具体确诊还有待进一步检查。
二、治疗经过
患者入院后进行了全面检查，血液检查结果中显示，患者体内的白细胞和C反应蛋白等数值都出现了异常偏高，结合患者的症状和其他检查结果，综合确诊为外感风寒。这是中医对急性上呼吸道感染的一种说法，认为是外界的风寒等邪气入侵人体，导致肺气失宣所致，需要服用疏风散寒，益气解表的药物进行治疗，因此我们给予患者口服风寒感冒颗粒，蒲地蓝口服液和藿香正气水等药物进行治疗。其中藿香正气水的主要成分是藿香，紫苏和白芷等，其中藿香味辛，可以起到解表散寒以及化湿浊的作用，能够帮助人体避秽合中，升清降浊，而紫苏和白芷有辛温发散的功效，可以增强藿香的药效，对于外感风寒是对症的。另外，风寒感冒颗粒可以缓解咳嗽，打喷嚏等感冒症状，蒲地蓝口服液有抗菌消炎的作用，联合使用对外感风寒的治疗更有效。
三、治疗效果
患者在口服风寒感冒颗粒，蒲地蓝口服液和藿香正气水等药物进行治疗后3天左右，患者打喷嚏，畏寒等症状明显改善，咳嗽的症状依然存在，体温经过测量也降低为37.9度，血液检查的结果显示，之前异常的白细胞等指标出现了明显的下降，基本恢复正常，治疗有效，建议患者继续服药，以巩固疗效。患者在服药治疗后1周左右，上述不适症状基本消失，因此批准患者停药。
四、注意事项
1、患者在院外要注意防风保暖，避免再次受到风寒邪气入侵导致疾病加重，同时要遵医嘱按时按量服用药物，一旦在院外出现高热以及喷射性呕吐等症状，应及时就医处理。
2、患者在饮食上要注意营养搭配均衡，尽量以清淡的食物为主，可以适当多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，如牛奶，豆制品以及水果蔬菜等，不要吃辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒。
3、患者要养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠，不要熬夜，同时应避免去人群密集的地方，以免造成交叉感染。
五、个人感悟
1、外感风寒是中医临床比较常见的症状，主要的症状与西医的急性上呼吸道感染症状类似，如咳嗽，发热，头痛，打喷嚏，流鼻涕等，主流的治疗方式以药物治疗为主，比如藿香正气水就是目前中医临床对外感风寒类的疾病应用得比较多的药物，疗效确切，不良反应也比较低。
2、该患者的治疗效果还是不错的，服药后咳嗽，发热，头痛等症状都已经基本消失，在为患者感到高兴的同时，我也提醒患者要注意日常防护，避免受凉，可以适当加强体育锻炼，增强身体的免疫能力。
