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如何判断孕妇流感

发布时间:2025-04-05 09:06 相关企业:复禾医药

孕妇流感可通过观察典型症状、监测体温变化、评估流行病学史、实验室检测及影像学检查等方式判断。流感可能由甲型或乙型流感病毒感染引起,通常表现为发热、肌肉酸痛、乏力、咳嗽等症状。

1、症状观察:

孕妇流感早期常出现突发高热体温≥38℃,伴随寒战、头痛、全身肌肉酸痛等全身症状。呼吸道症状如干咳、咽痛、鼻塞可能较轻或滞后出现。与非孕期相比,孕妇更易出现恶心、呕吐等消化道症状,需与妊娠反应鉴别。

2、体温监测:

持续监测体温变化对判断病情进展至关重要。典型流感发热通常持续3-4天,若体温反复超过39℃或发热超过5天,需警惕肺炎等并发症。孕妇基础体温较常人偏高,但超过37.5℃仍属异常,建议使用电子体温计每日测量3次。

3、接触史评估:

发病前7天内接触过流感样病例,或处于流感流行季节冬春季,诊断概率显著增加。孕妇属于流感高危人群,在托幼机构、医疗机构等场所暴露后,即使症状不典型也应考虑流感可能。

4、实验室检测:

鼻咽拭子流感抗原检测能在15分钟内快速筛查,孕早期阳性率最高。核酸检测准确性达90%以上,适合疑似但抗原阴性者。血常规显示白细胞正常或偏低,淋巴细胞比例降低,C反应蛋白轻度升高。

5、影像学检查:

当出现气促、血氧饱和度<95%等预警症状时,需行胸部X线检查铅板防护腹部。典型病毒性肺炎表现为双肺磨玻璃影,孕妇行CT需严格评估指征,磁共振更适合中晚期妊娠患者。

孕妇应保证每日2000ml温水摄入,食用易消化的粥类、蒸蛋等食物,卧床时每2小时变换体位。保持室内湿度50%-60%,每日开窗通风3次。低热时可物理降温,选择对乙酰氨基酚退热。妊娠中晚期接种流感疫苗能降低重症风险,哺乳期服用奥司他韦不影响喂养。出现持续高热、胎动异常或呼吸困难时需立即产科急诊。

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