青少年抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、家庭支持、学校干预和生活方式调整等方式综合治疗。抑郁症通常由遗传因素、脑化学物质失衡、心理社会压力、创伤经历和慢性疾病等因素引起。
1、心理治疗：
认知行为疗法是青少年抑郁症的首选心理干预方式，通过帮助患者识别和改变负面思维模式来缓解症状。人际治疗则侧重于改善人际关系中的冲突和社交技能缺陷。对于存在家庭问题的患者，家庭治疗能有效改善沟通模式和亲子关系。心理治疗通常需要持续12-20周，严重病例可能需要更长时间。
2、药物治疗：
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林和艾司西酞普兰是临床常用药物。这些药物通过调节大脑神经递质水平改善情绪症状，但需4-6周才能显效。药物治疗必须在精神科医生指导下进行，需定期评估疗效和不良反应。常见副作用包括胃肠道不适、睡眠障碍和性功能障碍，多数在2周内自行缓解。
3、家庭支持：
家庭成员需要接受疾病教育，理解抑郁症状不是故意行为。建立规律的日常生活节奏，保证充足睡眠和健康饮食。父母应避免批评指责，采用非暴力沟通方式，给予无条件的情感支持。定期家庭活动有助于增强亲子联结，但需注意不要过度关注疾病本身。
4、学校干预：
学校心理老师可提供个体或团体辅导，帮助患者处理学业压力。教师需要调整对抑郁学生的期望值，允许阶段性减轻课业负担。建立同伴支持系统，预防校园欺凌现象。对于严重病例可考虑暂时休学，但需制定明确的复学计划和过渡方案。
5、生活方式调整：
规律的有氧运动如游泳、慢跑能促进内啡肽分泌，每周3-5次，每次30分钟为宜。保持均衡饮食，增加富含ω-3脂肪酸和B族维生素的食物摄入。培养绘画、音乐等创造性爱好有助于情绪宣泄。建立稳定的睡眠觉醒周期，避免夜间使用电子设备。
青少年抑郁症的治疗需要多学科团队协作，包括精神科医生、心理治疗师、学校辅导员和家庭成员。治疗过程中应定期评估自杀风险，严重自伤倾向需及时住院治疗。康复期患者仍需持续随访，预防复发。建立健康的生活习惯和社会支持网络对长期预后至关重要，家长需注意自身心理健康，避免将焦虑情绪传递给孩子。季节变化时需加强症状监测，冬季可考虑光照治疗辅助。
