苯磺酸氨氯地平片副作用有什么？服用苯磺酸氨氯地平片到底安不安全

“老李，最近咋没见您出来啊？”

“别说了，前两天因头晕得厉害，去附近医院看了看；哎！谁知道我居然血压高了，高血压可是个慢性病，以后只能天天吃药了，哎！”

“别唉声叹气了，老年人血压高的很多，只要控制好血压水平，还和正常人一样。”

“您说得对！”

“您吃的啥药啊？有效果吗？不行的话，让我姑娘再给您看看，今天正好她休班在家。”

“现在在服用苯磺酸氨氯地平片，我感觉减压效果还行，这两天头晕症状明显减轻了。”

“您咋在吃这个药啊？我在网上看的这个药副作用很多的。”

李大爷，听完好友的这句话之后，找到自己的主治医生，表示自己服用苯磺酸氨氯地平片有不舒服的感觉，想要换一种降压药，了解情况之后，医生给李大爷换为硝苯地平控释片。

话说回来，苯磺酸氨氯地平片副作用真的很多吗？为了解答这个问题，我们首先熟悉一下苯磺酸氨氯地平片这种药物。

苯磺酸氨氯地平属于钙离子拮抗剂的一种类型，不只是能用来降血压，在心力衰竭、心绞痛等相关心血管疾病的治疗中也具有一定的积极作用。

苯磺酸氨氯地平被摄入机体之后，可以作用于心肌细胞、血管平滑肌细胞等的细胞膜，抑制钙离子通道，使得钙离子内向流动受限制，造成细胞内外钙离子浓度失衡；进而产生抑制心肌细胞收缩以及舒展血管平滑肌的作用。血管发生扩展，使得血管壁承受的压力减少，从而起到降低血压的作用。

同时，因为心肌细胞的收缩受到抑制，在一定程度上减轻了心肌压力和心脏负荷，最终达到控制心力衰竭、心绞痛等病情的目的。

另外，苯磺酸氨氯地平对于高血压合并慢性阻塞性肺疾病的患者也具有很好的效果。慢性阻塞性肺疾病为破坏性气道炎性反应，可累及机体各器官功能受损，其发生机制可能与化学物质、病毒感染、空气污染或粉尘等因素有关，主要表现为咳嗽、喘息、呼吸困难等症状。

其实，在临床中高血压合并慢性阻塞性肺疾病的患者并不多见，但是没有尽早选用科学、合适的治疗方案，会增加心脑血管疾病发生的风险，甚至增加疾病病死率。

之前，选择硝苯地平片用于治疗高血压合并慢性阻塞性肺疾病的患者。

硝苯地平片属于第一代钙离子拮抗剂，具有一定的选择性，对心肌细胞膜的钙内流发挥抑制作用，并且切断心肌细胞兴奋与收缩的偶联；不但有效降低心肌收缩力，防止大量氧消耗，而且降低心肌能量，避免钙离子超负荷，从而进行保护心肌细胞。

同时，可对冠状动脉、肺动脉以及周边动脉进行扩张，缓解血管痉挛现象，从而有效降低血压；并且因其具有一定提升支气管平滑肌收缩能力的作用，故此，将其用于治疗高血压合并慢性阻塞性肺疾病的患者。

然而，在实际工作中，长时间使用硝苯地平片治疗高血压合并慢性阻塞性肺疾病的患者，低氧血症的发生率增加，使得硝苯地平的使用受到一定的限制。随后，有学者发现可以使用苯磺酸氨氯地平片来治疗高血压合并慢性阻塞性肺疾病的患者。

一方面，苯磺酸氨氯地平具有较高的选择性，能够有效防止钙离子跨膜进入心肌细胞或平滑肌细胞；

另一方面，与硝苯地平缓释片相比，苯磺酸氨氯地平片联合抗生素、西咪替丁或地高辛等药物时，不会产生相互作用，且对其他药物的敏感性较低，并尽可能减少对高龄患者的刺激，从而降低不良反应总发生率，安全性更高，更适用于高龄人群。

苯磺酸氨氯地平片，被摄入人体后，不仅能够很好地降低血压，也能缓解心血管相关疾病、高血压合并慢性阻塞性肺疾病等。但是近来其安全性受到了质疑，出现了很多“苯磺酸氨氯地平片具有很多副作用”之类的言论，导致很多服用该药物的患者惴惴不安。

不得不说，服用苯磺酸氨氯地平片的确有出现一些不良反应的风险，常见的不良反应有水肿、头痛、便秘、低血压等。

之所以有水肿的出现，和苯磺酸氨氯地平片导致血管扩展，进而使得进入小血管的水分变多，造成脚踝、下肢等一些小血管显露的地方容易发生水肿。

患者在服用苯磺酸氨氯地平片之后出现头痛的症状，和患者脑部血管扩展也有关。头痛的症状往往呈现为搏动性疼痛，且一般情况下，在停药或者药物使用耐受（脑部血管适应的过程）之后，该症状会减弱甚至消失。

患者服用苯磺酸氨氯地平片之后出现便秘的症状，和胃肠蠕动减慢有关；该药物被摄入机体之后，对胃肠道细胞内外的钙离子交换也有影响，造成胃肠道平滑肌松弛，从而胃肠道的蠕动减慢，易产生便秘。

高血压患者服用正常剂量的苯磺酸氨氯地平片，一般不会出现低血压或者放射性心动过速的不良反应；但是剂量过大，患者可能因为体内血管过度扩展而出现低血压或者反射性心动过速的不良反应。

既然，高血压患者服用氨氯地平片有出现一些不良反应的风险，是不是说明我们之后不能使用该种药物进行降血压了呢？

因有不良反应存在就放弃这种药物的使用是不明智的做法，是否使用一种药物需要通过多方面的考量，通常情况下，药物对身体的益处大于弊端，都是可以使用的。

有部分患者单使用一种药物就能起到很好的功效，但是有部分患者单依靠一种药物并不能起到很好的作用，这就需要进行联合用药了。

比如，苯磺酸氨氯地平和替米沙坦共同使用降血压效果就很不错。

替米沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂的一种，可以有效抑制体内的血管紧张素含量，间接舒张血管，起到降血压的作用。同时替米沙坦促进肾小球滤过率，改善血尿酸水平，进一步促进血压控制。

另外，替米沙坦的副交感活性作用，可以抵消苯磺酸氨氯地平的交感兴奋性，从而降低临床不良反应发生率。

总之，苯磺酸氨氯地平和替米沙坦联合使用，不仅可以协同降血压，还能减少不良反应的发生。

有学者进行对照试验也验证了这一观点，将受试人员分为两组，对照组单服用苯磺酸氨氯地平，实验组在对照组的基础上联合应用替米沙坦。

连续治疗3个月之后发现：实验组治疗总有效率为94.67%，高于对照组的83.33%，提示联合苯磺酸氨氯地平和替米沙坦治疗高血压效果确切，可提高临床治疗总有效率，具有显著的应用优势，可作为临床治疗高血压的有效治疗方案。

同时观察到实验组的不良反应发生率低于对照组的12%，仅约5.33%；在一定程度上生活说明两者药物联合应用具有较高的治疗安全性。（参考文献：《苯磺酸氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压病的有效性和安全性研究》）